Ņemot vērā COVID-19 pandēmiju, manuprāt, nebūtu praktiski apspriest dažādos pieejamos roku dezinfekcijas līdzekļu veidus un to, kā novērtēt to efektivitāti baktēriju iznīcināšanā. Visi roku dezinfekcijas līdzekļi ir atšķirīgi. Dažas sastāvdaļas rada antimikrobiālu iedarbību. Izvēlieties roku dezinfekcijas līdzekli, pamatojoties uz baktērijām, sēnītēm un vīrusiem, kurus vēlaties inaktivēt. Nav tāda roku krēma, kas varētu iznīcināt visu. Turklāt, pat ja tāds pastāv, tam būs negatīvas sekas veselībai. Daži roku dezinfekcijas līdzekļi tiek reklamēti kā "bezalkoholiski", iespējams, tāpēc, ka tie mazāk sausina ādu. Šie produkti satur benzalkonija hlorīdu, ķīmisku vielu, kas ir efektīva pret daudzām baktērijām, noteiktām sēnītēm un vienšūņiem. Tas nav efektīvs pret Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas baktērijām, baktēriju sporām un vīrusiem. Asinis un citas organiskas vielas (netīrumi, eļļa utt.), kas var atrasties uz ādas, var viegli inaktivēt benzalkonija hlorīdu. Uz ādas palikušās ziepes neitralizēs tā baktericīdo iedarbību. To viegli piesārņo arī gramnegatīvas baktērijas. Alkohols ir efektīvs pret grampozitīvām un gramnegatīvām baktērijām, daudzām sēnītēm un visiem lipofīliem vīrusiem (herpes, vakcinācijas, HIV, gripas un koronavīrusa). Tas nav efektīvs pret nelipīdu vīrusiem. Tas ir kaitīgs hidrofiliem vīrusiem (piemēram, astrovīrusu, rinovīrusu, adenovīrusu, ehovīrusu, enterovīrusu un rotavīrusu). Alkohols nevar iznīcināt poliomielīta vīrusu vai A hepatīta vīrusu. Tas arī nenodrošina nepārtrauktu antibakteriālu aktivitāti pēc nožūšanas. Tāpēc to nav ieteicams lietot kā neatkarīgu profilaktisku līdzekli. Alkohola mērķis ir kombinācijā ar izturīgāku konservantu. Ir divu veidu uz spirta bāzes veidotas roku želejas: etanols un izopropanols. 70% spirts var efektīvi iznīcināt izplatītas patogēnās baktērijas, bet tas nav efektīvs pret baktēriju sporām. Lai sasniegtu maksimālu rezultātu, divas minūtes turiet rokas mitras. Dažu sekunžu nejauša berzēšana nevar nodrošināt pietiekamu mikrobu noņemšanu. Izopropanolam ir priekšrocības salīdzinājumā ar etanolu, jo tas ir baktericīdāks plašākā koncentrācijas diapazonā un mazāk gaistošs. Lai iegūtu antibakteriālu efektu, minimālajai koncentrācijai jābūt 62% izopropanola. Koncentrācija samazinās un efektivitāte samazinās. Metanolam (metanolam) ir vājākā antibakteriālā iedarbība no visiem spirtiem, tāpēc to neiesaka lietot kā dezinfekcijas līdzekli. Povidona jods ir baktericīds līdzeklis, kas var efektīvi cīnīties pret daudzām baktērijām, tostarp grampozitīvām un gramnegatīvām baktērijām, noteiktām baktēriju sporām, raugu, vienšūņiem un vīrusiem, piemēram, HIV un B hepatīta vīrusu. Antibakteriālā iedarbība ir atkarīga no brīvā joda koncentrācijas šķīdumā. Lai iedarbotos, nepieciešamas vismaz divas minūtes saskares ar ādu. Ja povidona jods netiek noņemts no ādas, tas var turpināt darboties vienu līdz divas stundas. Tā kā to lieto kā konservantu, trūkums ir tāds, ka āda kļūst oranžbrūna un pastāv alerģisku reakciju, tostarp alerģisku reakciju un ādas kairinājuma, risks. Hipohlorskābe ir dabiska molekula, ko ražo organisma baltie asinsķermenīši. Tai ir laba dezinfekcijas spēja. Tai piemīt baktericīda, fungicīda un insekticīda iedarbība. Tā iznīcina mikroorganismu strukturālos proteīnus. Hipohlorskābe ir pieejama želejas un aerosola veidā, un to var izmantot virsmu un priekšmetu dezinfekcijai. Pētījumi liecina, ka tai piemīt vīrusus iznīcinoša aktivitāte pret putnu gripas A vīrusu, rinovīrusu, adenovīrusu un norovīrusu. Hipohlorskābe nav īpaši pārbaudīta uz COVID-19. Hipohlorskābes preparātus var iegādāties un pasūtīt bez receptes. Nemēģiniet tos pagatavot paši. Ūdeņraža peroksīds ir aktīvs pret baktērijām, raugu, sēnītēm, vīrusiem un sporām. Tas rada hidroksilbrīvos radikāļus, kas bojā šūnu membrānas un olbaltumvielas, kas ir būtiskas mikroorganismu izdzīvošanai. Ūdeņraža peroksīds sadalās ūdenī un skābeklī. Bez receptes pieejamā ūdeņraža peroksīda koncentrācija ir 3%. Neatšķaidiet to. Jo zemāka koncentrācija, jo ilgāks saskares laiks. Cepamo sodu var izmantot, lai noņemtu traipus uz virsmas, taču tā ir pilnīgi neefektīva kā antibakteriāls līdzeklis. Lai gan roku dezinfekcijas līdzeklis palīdz samazināt COVID-19 infekcijas risku, tas nevar aizstāt ziepes un ūdeni. Tāpēc atcerieties rūpīgi nomazgāt rokas ar ziepēm un ūdeni pēc atgriešanās mājās no komandējuma. Dr. Patrīcija Vonga ir dermatoloģe Palo Alto privātajā klīnikā. Lai iegūtu plašāku informāciju, lūdzu, zvaniet pa tālruni 473-3173 vai apmeklējiet vietni patriciawongmd.com.
Publicēšanas laiks: 2022. gada 4. jūlijs